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整治“红包”乱象,要赋予患者更多话语权

2016-10-20 17:24:10 陈孝斌 来源:东南网  责任编辑:孙劲贞   我来说两句

福建省将向医疗机构工作人员收受“红包”、回扣等违规行为下重拳。记者昨日从省卫计委获悉,《福建省医疗机构专项整治“红包”和回扣工作方案》日前出台,全省将聘请第三方机构专项调查医疗机构收受“红包”和回扣的行为,并对相关医院进行排名,连续两年收“红包”居前十名的医院将被降级处理。(10月20日《厦门网》)

如今,在各大医院似乎都能看到类似的标语口号,“收红包从我做起,不送红包从你做起”“创无红包医院,欢迎社会监督”“不送红包是对医务人员的尊重和爱护”……的确,患者不送红包、医生不收红包,早已成为了社会共识。但实际情况却显得有些“骨感”,共识之下并无共行。诸多耳濡目染的事件中,不难发现,标语口号的背后,仍旧是少数医生违规收取红包,也仍然也不少患者寄希望于送红包送来更多医疗关注。

那么不禁要问,问题究竟出在哪里?恐怕既有少数医生职业道德素养不够、自律意识不强的原因,也有监管惩处制度不够完善的因素,当然也与部分患者“不送没底”的医患信任缺失有关。此次福建专门出台医疗机构专项整治“红包”和回扣工作的方案,应该说正是点中了医疗红包这个“老大难”问题的痛点,不仅进一步完善了监管惩处制度,也间接培养了医生职业道德。特别是,“红包”医院排名,将医院整体利益与医生红包乱象挂钩,能够进一步释放医院自治、医生自律的积极性自觉性。

但笔者认为,这项制度仍存在不足之处:虽说理出了一套治理思路,却显得有些“刻板”;虽说抓住了问题本身,却仍未打到“七寸”。何出此言?制度的出台,归根结底是要消灭红包现象。“红包”产生的根源是什么?说白了,患者就是想用红包作为一种“话语资本”和利益交换,索得医生更多关注与额外照顾。因为,患者在医生面前作为弱势群体,除了用红包、人情之外,确实也没有其他更为保险可靠的话语资本了。

所以,医疗“红包”症结归根结底,还在患者没有约束与监督医生的有效渠道。而当前这项制度恰忽略了这一点,过于“刻板”的习惯性使用至上而下的压制手段,没有抓住问题的真正“七寸”。试想,倘若每位患者以及家属的意见都将纳入医生职称、年终奖励等考核,那么患者还需要担忧医生不尽心尽力吗?医生还敢去搞亲疏远近吗?赋予患者话语权,不仅是完善医患相互监督的机制,以监督来纯净与改善医患关系,更是让患者及家属的意见走进医生执业考核体系,让考核更趋完善、更加科学。所以,笔者建议,将对医生的“民意测评”纳入考核范畴,与职称评任、奖惩激励等挂钩,让民意考核的话语权代替红包人情的话语权,切实从源头上铲除医疗红包生产的冲动,还医患关系一份原有的清朗与纯洁。

 

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