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医改:改,百姓苦;不改,百姓苦?

2014-03-28 15:28  毛开云 来源:东南网  责任编辑:林雯晶   我来说两句
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在杭省、市级公立医院综合改革,已经进入最后的倒计时。浙江省基本医疗保险医疗服务项目,一共有5990多条目录,这次改革涉及到其中的4000多项。其中,治疗费、手术费平均上涨30%。(3月28日《钱江晚报》)

实行药品零差率,医院损失了,百姓受益了。医院损失了要想办法补回来,怎么办?提高治疗费、手术费等。然而,实行药品零差率前,百姓的损失又该怎样补回来呢?医改,不能陷入“改,百姓苦;不改,百姓苦”的泥潭和怪圈。

看病难、看病贵一直广受诟病,尽管国家想了很多办法,看病难、看病贵有所缓解。然而,要真正解决看病难、看病贵的问题,确实任重而道远。其他什么都不说,单说医院老是想着把损失找回来这事,就让患者看不到解决看病难、看病贵的希望。

实行药品零差率,医院确实损失惨重,致使收入减少至少在8位数,有些医院甚至要达到9位数。由此可以反推,在没有实行药品零差率之前,医院“吃”了百姓多少血汗钱?发了多少昧心财?

“不要乱收费,也不要漏收费。”这是一家医院负责人对他的医生们的提醒。从这个提醒中,人们看到是赤裸裸的“费”,是充满铜臭味的“钱”,看不到一点“服务”,看不到一点医生对患者应有的人文情怀。

医院要发展,医生要生存。实行药品零差率,一定程度影响了医院的发展和医生的收入。然而,是不是医院就要倒闭了、医生就活不下去了呢?应该不是,肯定不是。但为啥药品零差率让医院和医生如此敏感,关键还是钱的问题。

医院实行药品零差率,国家是给了财政补贴的。这个财政补贴或许远远不能与实行药品零差率之前相比,但要知道,改革就是要打破现有利益格局,就是要破除体制机制藩篱,就是要从一部分人身上割肉。国家进行医改,医院和医生的收入有点变化,这有什么值得大惊小怪的?

医院的责任是救死扶伤,医生是人世间的白衣天使。如果医方一味地钻进钱眼不能自拔,那么,人世间还有什么爱、责任、义务可言?实行药品零差率,这个损失是暂时的。李克强总理在今年的《政府工作报告》中提出,要探索出破解医改难题的中国式办法。这个“中国式办法”,肯定包括医院实行药品零差率后的损失。

张养浩写过一首词《山坡羊·潼关怀古》。“兴,百姓苦;亡,百姓苦”是这首词的点睛之笔。医改是世界性难题,中国推进医改,千万不能陷入“改,百姓苦;不改,百姓苦”的泥潭和怪圈。而要做到这样,首先和关键的一条是——医方一定不能钻进钱眼。

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